你知道老百姓們口中的
“生蛇”、“蛇纏腰”、“纏腰龍”
是什么病嗎?
你知道有一種皮膚病有些人皮疹消退后
還會(huì)疼痛幾年甚至十幾年嗎?
其實(shí)以上所指的就是一種學(xué)名叫
“帶狀皰疹”的皮膚疾病。
什么是帶狀皰疹?
帶狀皰疹是一種由水痘—帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的感染性皮膚病。發(fā)疹前常有一些乏力、低熱、食欲不振等前驅(qū)癥狀,發(fā)疹時(shí)患處皮膚首先出現(xiàn)潮紅斑,隨后出現(xiàn)成簇狀分布的丘疹,繼而變?yōu)樗?。皮損常沿某一周圍神經(jīng)區(qū)域分布,一般多發(fā)生在身體的一側(cè),不超過正中線。除了皮損表現(xiàn),患者還常常伴有不同程度的神經(jīng)痛。
帶狀皰疹的發(fā)病機(jī)制
水痘—帶狀皰疹病毒是發(fā)病“元兇”,該病毒通常經(jīng)飛沫和接觸傳播,初發(fā)感染引起水痘。在得過水痘后,殘余的病毒會(huì)潛伏在我們身體的脊髓后跟神經(jīng)節(jié)處,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),潛伏的病毒被激活從而大量復(fù)制,通過感覺神經(jīng)軸轉(zhuǎn)移到皮膚處引起帶狀皰疹。
哪些人群或者因素容易得帶狀皰疹?
50歲以上成人、老年人、糖尿病、免疫缺陷疾病、機(jī)械性創(chuàng)傷、精神壓力大、勞累等是常見的誘因。
帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)
前驅(qū)癥狀
發(fā)疹前常有一些乏力、低熱、食欲不振等全身表現(xiàn)以及患處皮膚自覺灼熱感或神經(jīng)痛。
皮損表現(xiàn)
發(fā)疹時(shí)患處皮膚首先出現(xiàn)潮紅斑,隨后出現(xiàn)成簇狀分布而不融合的丘疹,繼而迅速變?yōu)樗?,水皰周圍有紅暈。皮損常沿某一周圍神經(jīng)區(qū)域分布,一般多發(fā)生在身體的一側(cè),不超過正中線。水皰隨后會(huì)干涸、結(jié)痂脫落,可能會(huì)有遺留色素沉著。一般皮損持續(xù)2-3周,老年人大概為3-4周。
神經(jīng)痛
除了皮損表現(xiàn),患者還常常伴有神經(jīng)痛。神經(jīng)痛可以在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)或者皮損痊愈后出現(xiàn),疼痛可以表現(xiàn)為鈍痛、跳痛等,通常伴有燒灼感。老年、體弱患者疼痛程度會(huì)更劇烈。
帶狀皰疹要與哪些疾病進(jìn)行鑒別?
發(fā)生在胸部的帶狀皰疹容易誤診為心絞痛、肋間神經(jīng)痛;
發(fā)生在腹部的帶狀皰疹容易誤診為膽結(jié)石、膽囊炎、闌尾炎;
當(dāng)帶狀皮疹皮損不典型時(shí)需要和一些其他的皮膚病進(jìn)行鑒別:如接觸性皮炎、蟲咬皮炎等。
帶狀皰疹的預(yù)防
除做到規(guī)律作息、勞逸結(jié)合,增強(qiáng)體質(zhì)和提高免疫力以外、接種疫苗是預(yù)防帶狀皰疹一種經(jīng)濟(jì)有效的方式,通過接種兩針疫苗可以大幅度降低帶狀皰疹發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
帶狀皰疹疫苗接種的預(yù)防機(jī)制:人體感染水痘—帶狀皰疹病毒后可形成特異性抗體和特異性T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答,前者能有效預(yù)防水痘再次發(fā)生,而后者對于控制病毒的細(xì)胞內(nèi)感染、維持病毒的潛伏狀態(tài)并預(yù)防帶狀皰疹發(fā)生有重要作用。帶狀皰疹疫苗的接種就是通過提高特異性T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答水平,阻止病毒再激活從而達(dá)到降低帶狀皰疹發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的效果。
適用人群:50歲及以上的成年人
注意事項(xiàng)及禁忌癥:對該疫苗的任何成分有嚴(yán)重過敏反應(yīng)史者不宜接種。疫苗不能作為治療帶狀皰疹,因此帶狀皰疹急性期不能接種。妊娠期和哺乳期應(yīng)延遲接種。
接種程序:接種第一針后間隔2-6個(gè)月接種第二針
接種方式:肌肉注射,首選接種部位為上臂三角肌
接種地點(diǎn):鄭州市管城中醫(yī)院預(yù)防保健科
咨詢電話:0371--60100131