中醫(yī)脈象一般有28種,大致可以分為浮脈類、沉脈類、遲脈類、數(shù)脈類、虛脈類、實(shí)脈類六類。
1.浮脈類:
浮脈類包括浮脈、洪脈、濡脈、散脈、芤脈、革脈。此類脈象的特點(diǎn)是脈位浮淺。浮脈主表證、虛證。洪脈主氣分熱盛證,也可以指邪盛正衰;濡脈可以主虛證,也可以主濕證,正常人也可出現(xiàn)該脈象。散脈代表臟腑之氣將絕;芤脈主陰虛血虛。革脈代表血虛。
2.沉脈類:
沉脈類,包括沉脈,伏脈、牢脈、弱脈。沉脈代表病位在里,伏脈可指痛證、厥證;牢脈指寒凝,疝氣;弱脈則是氣血不足。
3.遲脈類:
遲脈類,有遲、緩、澀、結(jié)脈。遲脈主寒證,緩脈主濕證或者是脾胃虛弱;澀脈主氣滯血瘀(因?yàn)闅鈾C(jī)不通暢導(dǎo)致血液瘀堵);結(jié)脈主氣血虛弱或者血瘀等。
4.數(shù)脈類:
數(shù)脈類,包括數(shù)、促、疾、動(dòng)脈。數(shù)脈多指熱證;促脈一般是實(shí)熱證;疾脈代表元?dú)鈱⒚?;?dòng)脈可指驚恐或者疼痛。
5.虛脈類:
虛脈類,包括虛脈、微脈、細(xì)脈、代脈、短脈,通常這類脈象代表氣血虧虛。
6.實(shí)脈類:
實(shí)脈類,包括實(shí)脈、滑脈、緊脈、長脈、弦脈、大脈。通常代表實(shí)證,多有血瘀、寒邪、痰飲(水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物)、宿食等積滯。也可見于正常人。
中醫(yī)診斷疾病需要望聞問切四診合參,不是單純憑借脈象做判斷。