強(qiáng)直性脊柱炎四大發(fā)病因素
強(qiáng)直性脊柱炎的病因目前尚未完全明確,大多認(rèn)為遺傳、感染、免疫環(huán)境因素等有關(guān)。下面請(qǐng)鄭州管城中醫(yī)院的專家介紹一下吧。
遺傳因素
遺傳因素在強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病中具有重要作用。有報(bào)道,強(qiáng)直性脊柱炎一組親屬患強(qiáng)直性脊柱炎的危險(xiǎn)性比一般人高出20~40倍,國(guó)內(nèi)調(diào)查強(qiáng)直性脊柱炎一級(jí)親屬患病率為24.2%,比正常人群高出120倍。
感染因素
近年來(lái)研究提示強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病率可能與感染相關(guān)。Ebrimger等發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌檢出率為79%,而對(duì)照組<30%,在強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)期中腸道肺炎克雷白菌的攜帶率及血清中針對(duì)該菌的IgA型抗體滴度均較對(duì)照組高,且與病情活動(dòng)呈正相關(guān)。
自身免疫因素
有人發(fā)現(xiàn)60%強(qiáng)直性脊柱炎病人血清補(bǔ)體增高,大部分病例有IgA型類濕因子,血清C4和IgA水平顯著增高,血清中有循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC),但抗原性質(zhì)未確定。以上現(xiàn)象提示免疫機(jī)制參與本病的發(fā)病。
其它因素
創(chuàng)傷、內(nèi)分泌、代謝障礙和變態(tài)反應(yīng)等亦被疑為發(fā)病因素??傊?,目前本病病因未明,尚無(wú)一種學(xué)說(shuō)能完滿解釋強(qiáng)直性脊柱炎的全部表現(xiàn),很可能在遺傳因素的基礎(chǔ)上的受環(huán)境因素(包括感染)等多方面的影響而致病。