位置性眩暈
位置性眩暈 與上述梅尼埃病不同,位置性眩暈系指眩暈的發(fā)作不是自發(fā)性,而是誘發(fā)性的,即僅在一個或幾個特定頭位時發(fā)生眩暈,有周圍前庭性及中樞性兩種。
周圍前庭性者稱為良性發(fā)作性位置性眩暈,最可能是由于外傷、血管疾患、感染等引起耳石器病變,變性的耳石、細(xì)胞等沉積在后半規(guī)管壺腹膠頂,致密度增加,頭位改變時引起膠頂偏斜,誘發(fā)眩暈。臨床表現(xiàn)僅在取某種頭位時出現(xiàn)一過性眩暈,持續(xù)時間很少超過30秒鐘,無耳鳴耳聾。取眩暈發(fā)作頭位時,經(jīng)數(shù)秒潛伏期后出現(xiàn)眩暈及旋轉(zhuǎn)性眼震,重復(fù)實驗時反應(yīng)減弱以至不復(fù)出現(xiàn),隔一段時間檢查又可誘發(fā)。前庭功能多正常,中樞性者見于后顱窩疾患,取誘發(fā)頭位時出現(xiàn)的眼震持續(xù)時間長,多為垂直性,無潛伏期及疲勞現(xiàn)象。
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