自2022年7月1日起,參加省、市職工醫(yī)保并在待遇享受期內(nèi)的人員,按規(guī)定可享受職工醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌保障待遇,實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合醫(yī)保改革制度。
個(gè)人賬戶(hù)資金可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用
也可用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或本人參加職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助等的個(gè)人繳費(fèi)。
個(gè)人賬戶(hù)不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。
省、市、異地職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌共濟(jì)在我院報(bào)銷(xiāo)比例
醫(yī)院類(lèi)別 |
起付標(biāo)準(zhǔn)(天) |
門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例 |
每年限額 |
2022年限額 |
||||
在職 |
退休 |
在職 |
退休 |
在職 |
退休 |
|||
公 立 二 級(jí) 甲 等 |
省直職工 |
40 |
60% |
70% |
1800 |
2300 |
900 |
1150 |
市職工 |
40 |
60% |
70% |
1800 |
2300 |
900 |
1150 |
|
異地職工(已備案) |
40 |
60% |
70% |
1800 |
2300 |
900 |
1150 |
|
異地職工 |
未辦理異地備案人員只能使用個(gè)人賬戶(hù)結(jié)算 |